Операция

В пластической хирургии практически не бывает простых операций. Только достигнув высокого уровня мастерства,  можно   улучшить то, что  создано природой, не навредив при этом. Риносептопластика –  особое хирургическое вмешательство, требующее продуманного подхода и настоящего искусства в исполнении. Сложное анатомическое строение носа,  его особое функциональное значение ставят перед хирургом несколько трудных задач.

Во-первых, часто бывает недостаточно простого иссечения «избыточной» костной или хрящевой ткани. Например, при исправлении слишком высокой спинки носа, в ходе операции необходимо дополнительно сблизить носовые кости и хрящи, иначе геометрически спинка получится слишком широкой.

Во-вторых, иногда требуется восполнение недостающих формообразующих компонентов при дефиците тканей. То есть, в ходе операции может быть выполнена трансплантация собственных хрящей (взятых, например, из ушной раковины) или имплантатов искусственного происхождения.

По способу выполнения хирургического доступа операция ринопластики может быть открытой и закрытой.

При открытой ринопластике разрез выполняется по колумелле (вертикальной складке кожи, разделяющей ноздри) и внутри каждой ноздри. Кожа отслаивается, открывая широкий доступ к костным и хрящевым структурам носа. Операция выполняется под контролем зрения хирурга. Как правило, открытая ринопластика используется при реконструкции (восстановлении) носа после травм, при необходимости исправления существенных дефектов формы. По завершении вмешательства, кожа возвращается на прежнее место и фиксируется швами.

Закрытая ринопластика является более щадящей методикой. При этом виде операции, разрез производится   по слизистой оболочке внутри полости носа. Хирург выполняет операцию практически «на ощупь», используя специальные эндоназальные инструменты. Рубцы после закрытой ринопластики совершенно не заметны, а само вмешательство гораздо менее травматично и позволяет восстановиться в более короткие сроки.

Объем операции, и, соответственно, способ выполнения ринопластики, определяет хирург во время личной консультации.

Реконструктивная ринопластика – операция по восстановлению формы и функции носа после полученной травмы, увечья.

Вторичная ринопластика – повторная операция, выполняемая в том случае, если результаты первой операции оказались неудовлетворительными. К сожалению, каждая следующая операция   является более трудновыполнимой, более травматичной. Заживление тканей происходит медленнее. Повышается риск развития осложнений. Печальным примером злоупотребления возможностями пластической хирургии служит история короля поп-музыки.

Практически все хирургические вмешательства в области носа проводятся под наркозом. По завершении   операции, хирург оставляет в носовых ходах марлевые тампоны (турунды). До их удаления, в течение первых трех дней, пациент вынужден дышать ртом.

На область носа накладывается гипсовая повязка, препятствующая смещению оперированных тканей. Повязка снимается, как правило, через 2 недели после операции.

Синяки и послеоперационные отеки спадают примерно на 2-3 неделе. Но окончательную форму нос примет примерно через год. Именно столько времени требуется для «усадки» носа, для оформления и закрепления результата операции.

В течение примерно двух месяцев после операции  нельзя носить очки, необходимо избегать физических нагрузок, не посещать сауны и парные, не принимать горячую  ванну, не находиться под действием прямых солнечных лучей.

Разделы: